Данный блог содержит резюме и ссылки на полные тексты зарубежных и российских клинических рекомендаций по самым широким областям внутренней медицины. Сайт предназначен для российских врачей, которые хотят лечить своих пациентов качественно и грамотно, согласно последним достижениям современной доказательной медицины.
Вся представленная здесь информация предназначена для ознакомления и некоммерческого использования.

воскресенье, 2 марта 2014 г.

Американские рекомендации по лечению гипертензии - JNC-8

Долгожданные клинические рекомендации вышли в феврале 2014 года. Различия с предыдущей версией действительно есть. Прежде всего, степень рекомендованности поменяли во многих случаях с А на В (это значит "мы рекомендуем, а не приказываем", как сказал один из авторов). Вообще, рекомендации носят более мягкий характер и в отношении целевых цифр. Пороговый уровень АД для больных старше 60 лет - 150/90 мм рт.ст., младше - 140/90 мм рт.ст. Последний уровень рекомендован и при ХБП или СД. Три главных класса антигипертензивных препаратов для стартовой терапии - ингибиторы АПФ (или блокаторы ангиотензиновых рецепторов), блокаторы кальциевых каналов, тиазидные диуретики. Полный английский текст доступен бесплатно на сайте JAMA.