Данный блог содержит резюме и ссылки на полные тексты зарубежных и российских клинических рекомендаций по самым широким областям внутренней медицины. Сайт предназначен для российских врачей, которые хотят лечить своих пациентов качественно и грамотно, согласно последним достижениям современной доказательной медицины.
Вся представленная здесь информация предназначена для ознакомления и некоммерческого использования.

вторник, 8 мая 2007 г.

Бета-блокаторы при гипертензии и сердечно-сосудистых заболеваниях (BMJ)

В BMJ 5 мая 2007 года вышла интересная статья о роли бета-блокаторов в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, предлагающая взвешенный подход к применению этого класса препаратов, чт особенно актуально после появления знаменитой статьи в Lancet в 2005 году и кокрейновского обзора в 2006, в которых бета-блокаторы назывались препаратами второго ряда при лечении АГ.

Привожу краткое содержание статьи (summary points).
  • beta -блокаторы снижают смертность после инфаркта миокарда и улучшают прогноз у пациентов с систолической сердечной недостаточностью
  • Они уменьшают вероятность неблагоприятного исхода при ведении пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений до и после оперативного вмешательства
  • У пациентов с гипертензией моложе 60 лет beta -блокаторы равны по эффективности другим антигипертензивным средствам
  • beta -блокаторы могут улучшать прогноз и замедлять прогрессирование ишемической болезни сердца
  • Атенолол может быть менее полезен, чем другие beta -блокаторы и антигипертензивные препараты для уменьшения риска сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с гипертензией

Полный текст статьи можно скачать здесь или здесь

Профессор В.И.Маколкин за последнее время дважды осветил вопрос применения бета-блокаторов в прекрасных полемических публикациях, которые я с большим удовольствием рекомендую: статья 1 и статья 2.